Contextos habituales de alimentación en edad temprana: estudio en díadas cuidador principal e hijo o hija / Usual feeding context in early childhood. Study of the caregiver-.baby dyed and the alimentary style of the main caregiver

Es importante investigar el inicio de la conducta alimentaria dadas las altas tasas de obesidad infantil a nivel mundial y en Chile. Diversas investigaciones dan importancia al rol que cumplen los padres en la formacion de hábitos alimentarios durante la primera infancia. Este trabajo pretende relacionar las características del contexto alimentario cotidiano en infancia temprana con la emocionalidad de la díada cuidador-bebé, y estilo alimentario del cuidador principal. Estudio descriptivo, correlacional y transversal. Observación por jueces expertos de 29 videograbaciones de díadas cuadador-bebé en una práctica alimentaria habitual. La media de edad de los/las niños/as fue de 2,12 años (DS= 0,48), la mayoría presentan un estado nutricional normal (51,7%), y el 62% eran varones. Cuestionarios aplicados: encuesta sociodemográfica, lista de chequeo de conductas alimentarias habituales, medición de estado socioemocional del niño (CBCL y ASQ-SE), sintomatología afectiva y alimentaria del cuidador principal (DASS 21 y DEBQ ). Las conductas alimentarias problemáticas más frecuentes de los niños son: rechazar comer alimentos específicos por textura/sabor y un estado emocional tenso durante la alimentación. Los síntomas depresivos y de estrés del cuidador se asociaron significativamente con el comportamiento del menor durante la práctica alimentaria cotidiana. Se observa una relación significativa entre la percepción de los estados emocionales del niño por parte de su cuidador, un contexto no habitual para realizar la práctica alimentaria y la actitud más directiva que asume el adulto durante la interacción alimentaria. Es necesario investigar la interacción alimentaria especialmente durante los primeros años de vida, momento en que se establecen los hábitos alimentarios.

It is important to investigate the beginning of eating behavior given the high rates of child obesity that exist all around the world and in Chile. A large number of investigations give importance to the role of parents in the formation of eating habits during early childhood. This work aims to relate the characteristics of the usual feeding context in early childhood with the emotionality of the caregiverbaby dyad, and the alimentary style of the main caregiver. Descriptive, correlational and transversal study. Observation by expert judges of 29 video recordings of caregiver-baby dyad in a habitual feeding practice. The average age of the children was 2.12 years (DS = 0.48), most of them had normal nutritional status (51.7%), and 62% were males. Applied questionnaires: socio-demographic survey, checklist of habitual eating behaviors, measurement of the child's socio-emotional state (CBCL Y ASQ-SE), affective and alimentary symptomatology of the main caregiver (DASS 21 Y DEBQ ). The most frequent problematic eating behaviors of children are: Reject to eat specific foods due to texture/flavour and a tense emotional state during the feeding. The depressive and stress symptoms of the caregiver are significantly associated with the behavior of the child during the habitual feeding practice. It is noted a significant relationship between the caregiver's perception of the child's emotional state, an unusual context to perform feeding practice and the more directive attitude assumed by the adult during the alimentary interaction. It is necessary to investigate the food interaction especially during the first years of life, when eating habits are established.

Significados en torno a la experiencia de someterse a una segunda intervención quirúrgica para bajar de peso / MEANING ABOUT THE EXPERIENCE OF SUBMITTING A SECOND SURGICAL INTERVENTION TO LOSE WEIGHT

Diversos motivos inciden en que los pacientes se sometan a cirugía bariátrica para hacer frente a la obesidad. Pese a ser el procedimiento más eficaz contra el exceso de peso, existe una alta tasa de pacientes que después de la cirugía, recuperan un porcentaje importante del peso perdido. Esta re-ganancia de peso genera consecuencias médicas, físicas y psicológico-emocionales; y en muchos casos lleva a que los pacientes vuelvan a someterse a intervenciones quirúrgicas con el objetivo de reactivar la pérdida de peso. No obstante, las re-operaciones no suelen tener la misma eficacia en términos de la pérdida de peso y su mantención. Esta investigación se centra en los significados psicológicos de la experiencia de someterse a más de una intervención quirúrgica para perder peso, con el objetivo de comprender lo que implica este proceso para los pacientes, así como también las repercusiones que trae consigo someterse a más de una intervención de este tipo. La metodología que se utilizó fue cualitativa con un enfoque desde la Teoría Fundamentada y con un alcance descriptivo para comprender lo que deben vivir estos pacientes. Para llevar a cabo esta investigación, se realizaron entrevistas semi-estructuradas a cuatro mujeres y un hombre, quienes previamente se habían sometido a una intervención quirúrgica para perder peso, y luego de unos años y de haber recuperado el peso perdido se sometieron a una cirugía bariátrica. La elección de la segunda intervención se asoció a la creencia que la recuperación de peso se debió principalmente a la técnica de la primera intervención, evaluación que cambia hacia una percepción de bajo control en la alimentación, tras la re-ganancia de peso post-segunda intervención. Se observa niveles importantes de frustración tras esta segunda re-ganancia.

There are several reasons why patients choose to undergo bariatric surgery to cope with obesity. Despite being the most effective procedure against excess weight, there is a high rate of patients who, after surgery, recover a significant percentage of the weight lost. This regain of weight generates medical, physical and psychological-emotional consequences; and in many cases it leads to patients re-undergo surgery with the aim of reactivating weight loss. However, re-operations are usually not as effective in terms of weight loss and weight maintenance. This research focuses on the psychological meanings of a patient's experience of more than one surgical intervention to lose weight, with the aim of understanding what this process implies for patients, as well as the repercussions of obtaining more than one intervention of this type. The specified methodology was qualitative with an approach from the Grounded Theory and with a descriptive scope to understand what these patients must live. To carry out this research, semi-structured interviews were conducted with four women and one man, who had previously undergone surgery to lose weight, and after a few years and having recovered the lost weight, underwent surgery. bariatric The choice of the second intervention was associated with the belief that weight recovery was mainly due to the technique of the first intervention, an evaluation that changes towards a perception of low control in the diet, after the post-weight gain second intervention. Significant levels of frustration are seen after this second regain

Vivir sin gluten: percepción sobre alimentación, calidad de vida y socialización en adultos celiacos / GLUTEN-FREE LIFE: FOOD PERCEPTION- QUALITY OF LIFE AND SOCIALIZATION IN CELIAC ADULTS

La enfermedad celiaca es la intolerancia alimentaria más común del mundo, alcanzando a un 1% de la población y su único tratamiento es una dieta libre de gluten. El objetivo del estudio, de tipo exploratorio y diseño descriptivo, es conocer la percepción que los adultos celiacos tienen sobre su alimentación, calidad de vida y socialización después de empezar el tratamiento. Se entrevistó a 8 celiacos entre 24 y 37 años. Los entrevistados describen una respuesta emocional ante su nueva alimentación, que abarca frustración, cansancio, alivio, tranquilidad, no siendo excluyentes entre sí. El tratamiento nutricional hace ganar habilidades como la cocina, lo que genera mayor consciencia sobre lo que se come. Extrañar la comida con gluten es transversal; hay quienes pueden manejarlo, otros quienes rompen el tratamiento. La calidad de vida se ve afectada por el mayor costo económico de alimentacion sin gluten, las enfermedades asociadas y los factores que facilitan la adherencia a la dieta. La socialización con el entorno es facilitada cuando al celiaco se le apoya en su tratamiento; el ocio se vuelve más escaso y difícil, llevando a la restricción social

Celiac disease is the most common food intolerance in the world, reaching a prealenve of 1% of the population and its only treatment is a gluten-free diet. The aim of the study, exploratory and descriptive design, is to know the perception that celiac adults have about their diet, quality of life and socialization after starting treatment. Eight celiacs between the ages of 24 and 37 were interviewed. The interviewees describe an emotional response to their new diet, encompassing frustration, tiredness, relief and calm. Nutritional treatment makes them gain skills like cooking, which raises awareness about what you eat. Missing gluten-food is cross-cutting, some can handle it, others break treatment. Quality of life is affected by the higher economic cost of gluten-free nutrition, associated diseases and factors that facilitate diet adherence. Socialization with the environment is facilitated when celiac people is supported in its treatment; leisure becomes scarcer and more difficult, leading to social restrictions

Vínculo madre/hija y su relación con insatisfacción corporal, modelos estéticos y conductas alimentarias / Mother/daughter attachment and its relationship with body dissatisfaction, aesthetic models and eating behaviors

Resumen Se analizó la percepción de conductas y actitudes maternas en las hijas y sus niveles de satisfacción corporal, conducta alimentaria e influencia de modelos estéticos corporales. Se utilizó un enfoque cuantitativo, transversal, intencional, no probabilístico y de bola de nieve. Veintidós díadas madre/hija (n=44) completaron el IVP, CFC, CIMEC y E-TONA. Se efectuó un análisis estadístico descriptivo, cálculo de porcentajes y coeficientes de correlación mediante el programa SPSS. Las hijas percibieron principalmente un control materno sin afecto (31,8%); en el 18,2% ambas efectuaban dieta; 40,9% de las hijas versus 22,7% de las madres mostró alteración del esquema corporal, exhibiendo malestar, en el 63,6% (hijas) versus 45,5% (madres). La sobreprotección materna percibida por las hijas fue estadísticamente significativa (r=,513; p=,015). Los niveles de satisfacción corporal en ellas (r =,694; p=,000), la preocupación ponderal (r=,612; p=,002) y la imagen corporal (r=,707; p=,000), se correlacionaron directa y significativamente con los maternos y con agentes y situaciones que difunden el modelo estético de sus madres (r=,544; p=,009 y r=,625; p=,001, respectivamente). Se observó la percepción por las hijas de un control materno sin afecto con sobre-preocupación, además de alteración del esquema corporal de madres e hijas y una significativa influencia de modelos estéticos corporales.

Perception of maternal behaviors and attitudes in daughters and their levels of body satisfaction, eating behavior and influence of body aesthetic models were analysed. A quantitative, cross-sectional, intentional, non-probabilistic and snowball approach was used. Twenty-two mother/daughter dyads (n = 44) completed the PBI, BSQ, CIMEC and E-TONA. A descriptive statistical analysis, calculation of percentages and correlation coefficients were carried out using the SPSS programme. Daughters mainly perceived maternal control without affection (31.8%); in 18.2% both were on a diet; 40.9% of daughters versus 22.7% of mothers showed alteration of body scheme, exhibiting discomfort, in 63.6% and 45.5%, respectively. Maternal overprotection perceived by daughters was statistically significant (r =0.513, p = 0.015). Levels of body satisfaction in daughters (r = 0.694; p =0.000), weight concern (r =0.612; p =0.002) and body image (r =0.707; p =0.000), were correlated directly and significantly with those of mothers and with agents and situations that broadcast the aesthetic model of their mothers (r =0.544, p =0.009 and r =0.625, p =0.001, respectively). Daughters´ perception of a maternal control without affect with over-concern was observed, in addition to alteration of body scheme in mothers and daughters and a significant influence of body aesthetic models.

Valoración y aprendizajes atribuidos al taller Mindful Eating en un grupo de mujeres en tratamiento de reducción de peso / EVALUATION AND LEARNINGS IN A GROUP OF WOMEN IN WEIGHT REDUCTION TREATMENT AS MINDFUL EATING

Las intervenciones en mindful eating están siendo cada vez más utilizadas para tratar problemáticas relacionadas con la alimentación. En población con sobrepeso y obesidad esta herramienta busca disminuir los síntomas de atracón, mejorar la regulación emocional y conciencia de los estados internos de hambre y saciedad. Objetivo: conocer la valoración y aprendizajes atribuidos al taller Mindful Eating en un grupo de mujeres en tratamiento de reducción de peso en un centro de salud privado. Método: enfoque metodológico cualitativo, de alcance exploratorio y descriptivo. Para recolectar los datos se utilizaron entrevistas en profundidad semi- estructuradas a 7 mujeres entre 22-54 años, analizadas desde el modelo de la Grounded Theory. Resultados: a partir del taller hubo cambios en el modo de relacionarse con la comida y el sí mismas. Antes del taller las participantes tenían una relación inconsciente con la comida; comer en piloto automático, comer emocional, atracones y modo de relacionarse consigo mismas desde la autocrítica y autocastigo. Posterior al taller, se describen cambios favorables en una relación consciente con la comida, destacándose mayor conexión interna, autocuidado y modo de relacionarse sí mismas autocompasivo. Discusión: las participantes tuvieron una valoración positiva del taller mindful eating, apreciando el rol contendor del grupo, ser una herramienta de utilidad y uso a largo plazo que posibilitaría un cambio hacia una relación más saludable con la comida y si mimas. Sería útil integrar esta herramienta en los programas de control de peso, monitoreando y reforzando continuamente los aprendizajes que los participantes hayan obtenido en el taller. Esta integración podría ayudar a los participantes a continuar utilizando herramienta y, al hacerlo, ayudarlos a integrar hábitos alimenticios más saludables a largo plazo.

Summary Mindful eating interventions are being increasingly used to treat eating behavior problems. In overweight and obese population this tool seeks to reduce symptoms of binge eating, improve emotional regulation, and increase awareness of hunger and satiety.Aim of the study: to investigate how a group of women in weight reduction treatment assessed a mindful eating workshop and what were the main learnings they had from the program. Method: qualitative approach with an exploratory and descriptive scope. Data were collected through semi-structured in-depth interviews. Participants were 7 women between 22-54 years old.  The data analysis was carried out using Grounded Theory model. Results: participants in the workshop reported changes in the way they relate to the food and themselves. Before the workshop, the participants reported not being aware of their relationship to the food, eating on autopilot, eating emotionally, bingeing, and being self-critical and punishing themselves. After the workshop, participants reported changes, experiencing increased awareness of their relationship with food, greater connection to the inner-self, and increased self-care and self-compassion. Discussion: participants had a positive assessment of the  minRPM Nº 11-2019.indd 798 13/12/19 12:50 LA PRENSA MÉDICA ARGENTINA Valoración y aprendizajes atribuidos al taller Mindful Eating en un grupo de mujeres en tratamiento… 799 V.105/Nº11 dful eating  workshop, highlighting the buffering effect of the group, considering mindfulness as a useful and long-term tool that would allow them to have a healthier relationship with food and with one-self. It would be useful to integrate this tool in weight control treatments, monitoring and reinforcing the learnings participants have from the workshop. Having this integration might help participants to continuing using the tool and, by doing that, helping them to integrate healthier eating habits in the long term.

Comparación de mujeres jóvenes con obesidad y normopeso: vivencia corporal, hábitos saludables y regulación emocional / Comparison of young women with and without obesity: body experience, healthy habits and emotional regulation

RESUMEN La obesidad es un problema de salud pública, siendo especialmente importante entre mujeres jóvenes. El objetivo de este estudio fue comparar la vivencia corporal, los hábitos saludables y regulación emocional entre mujeres jóvenes chilenas con obesidad y normopeso. El estudio tuvo un enfoque cualitativo, de alcance exploratorio y diseño descriptivo-analítico. Para describir la muestra se usó el Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) que mide imagen corporal, el Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) para evaluar ingesta emocional, y el Derogatis Symptom Checklist (SCL-90), que mide sintomatología psicológica. Se realizaron entrevistas en profundidad, que fueron analizadas utilizando codificación abierta de la Grounded Theory. Los resultados indican que ambos grupos presentan insatisfacción con la forma y peso de sus cuerpos, predominando en las participantes con obesidad al percibir limitaciones corporales. Las mujeres con obesidad describieron que regularon emociones negativas a través de la alimentación. Las participantes normopeso se caracterizaron por hábitos saludables, como actividad física y alimentación balanceada y en ambos grupos valorizan el cuidado del cuerpo y la estética personal, aunque sólo participantes normopeso presentaron conductas de cuidado efectivas.

ABSTRACT Obesity is a public health problem and is especially important among young women. The objective of this study was to compare the body experience, food habits and emotional regulation among young women with and without obesity. The study had a qualitative approach, was exploratory in scope and had a descriptive-analytical design. To describe the sample, the Multidimensional Body Self Relations Questionnaire (MBSRQ) was used to measure body image, the Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) to assess emotional intake, and the Derogatis Symptom Checklist (SCL-90), which measures psychological symptoms. In-depth interviews were conducted, which were analyzed using Grounded Theory's open theory. The results indicated that both groups showed dissatisfaction with the shape and weight of their bodies, with women with obesity reporting perceived body limitations. Women with obesity reported regulating negative emotions through food. Non-obese participants reported healthy habits, such as physical activity and a balanced diet, and in both groups, body care and personal aesthetics were valued, although only non-obese participants reported effective care behaviors.

Imagen corporal antes y después de cirugía bariátrica: Percepciones de mujeres jóvenes-adultas / Body image before and after bariatric surgery: Perceptions of young-adults women

Resumen Dada la alta prevalencia de obesidad y la pobre efectividad de los tratamientos no quirúrgicos, la cirugía bariátrica (CB) constituye una alternativa cada vez más frecuente, con implicaciones a nivel físico, psicológico y social, entre las que destacan aquellas relativas a la imagen corporal (IC). El objetivo de este estudio fue describir los cambios en la IC manifestados por mujeres jóvenes sometidas a CB. Con base a una metodología cualitativa, se llevaron a cabo entrevistas a profundidad a 10 mujeres de entre 18 y 24 años de edad. Los resultados fueron categorizados en Pre-CB: insatisfacción corporal como motivación, baja conciencia de la condición de obesidad, vergüenza por el cuerpo, frustración y dificultades con la vestimenta; y Post-CB: satisfacción corporal (SC) asociada a autoconfianza, cambio en las relaciones con pares, nuevos aspectos de la apariencia, vestimenta asociada a identidad, dificultades en la adaptación a la nueva IC y equipo de salud como apoyo para la adaptación. Se concluye que la SC es un aspecto central que incide en el bienestar individual y social. Post-CB se inicia un proceso de adaptación a un nuevo esquema corporal, con mayor SC, pero con dificultades relacionadas a la percepción corporal.

Abstract Considering the high prevalence of obesity and the lack of effective response to non-surgical treatments, bariatric surgery (BS) has been established as an increasingly frequent alternative, with implications on the physical, psychological and social level, highlighting the changes related to body image (BI). The objective of this study was to describe changes in BI expressed by young women undergoing BS. Based on a qualitative methodology, in-depth interviews were conducted with 10 women between 18 and 24 years. The results were grouped in Pre-BS: body dissatisfaction as motivation, low awareness of the obesity condition, shame of the body, frustration and difficulties with dressing; and Post-BS: body satisfaction associated with self-confidence, change in peer relations, new aspects of appearance, clothing associated with identity, difficulties in adapting to a new BI, and health team as support for adaptation. It is concluded that body satisfaction is a central aspect that affects individual and social wellbeing. Post-BS begins a process of adaptation to a new body scheme, with greater body satisfaction, but with difficulties related to body perception.

Aspectos afectivos relacionados con la obesidad. Estudio con adolescentes chilenos / Afective aspects related to obesity. Study with Chilean adolescents

Obesity is a disorder that is defined as a complex, multifactorial disease in which an increase of food intake compensates unpleasant emotional states. A qualitative, exploratory study with a sample size of 8 participants age 18 to 25 years old, in Santiago Chile was conducted through structured interviews. The interviews were analyzed using open, axial and selective coding. The analysis found that there is a level of affective activation in obese adolescents when overeating. The emotional response to overeating is driven by unpleasant emotions such as anxiety, anguish, loneliness and sadness; in addition to relevant events that are experienced as triggers. The participants explained that they manifest a negative association in regards to their body image thus feeling societal pressure towards their weight and appearance. It is important to offer new alternatives as well as continuing to better understand the emotional aspects of the disease in regards to understanding, treatment and prevention because of its complex nature. For future investigations, it is suggested to increase the sample size to better confirm the findings

Factores sociales en la vivencia del cuerp de mujeres con peso normal y con obesidad: rol de la madre, el padre y la pareja / Social factors that affect the corporal experience in normal weight and obse women: the mother's role, the father and the couple

El objetivo de este estudio fue describir y comparar la influencia de factores sociales, específicamente de vínculos cercanos (madre, padre y pareja), sobre la vivencia del cuerpo en mujeres jóvenes con peso normal y con obesidad. Se realizó una investigación exploratoria cualitativa y se analizaron los datos a través de codificación abierta, basada en la Teoría Fundamentada. La muestra estuvo conformada por ocho mujeres, cuatro con obesidad mórbida y cuatro normopeso, entre 20 y 25 años. Los resultados confirman que la insatisfacción corporal está presente en todas las participantes independiente de su peso corporal. Las personas cercanas ejercen presión por la delgadez, la madre estaría más centrada en lo estético, mientras el padre expresaría mayor preocupación por la salud. Las participantes se muestran vulnerables a los mensajes contradictorios de la pareja, generando inseguridad. Sin embargo, la presión de los vínculos cercanos no sería suficiente para generar cambios de hábitos. Se observa ambivalencia entre la valoración de un cuerpo delgado y otro curvilíneo, ideales que se superponen y generan malestar.

The objective of this study was to describe the influence of social factors, specifically close affective bonds (mother, father and couple), on body experience in young women with obesity and normal weight. A qualitative exploratory research was carried out and data were analyzed with Grounded Theory. A sample of eight women between 20 and 25 years old participated, four of them with morbid obesity and four with normal weight. The results confirm that body dissatisfaction is present in all the participants, which is associated with the pressure to be thin exerted by the people close to them. Mothers are more centered on the aesthetic, while fathers seem to have more concern about health. Participants are vulnerable to the couple's conflicting messages, generating insecurity. However, the pressure of the environment does not seem to be enough to change the habits. Ambivalence is observed between the appreciation of a thin body and a curvilinear one at the same time, ideals that overlap and generate discomfort.

Cirugía bariátrica en pacientes jóvenes: ¿Cómo evalúan el proceso? / Bariatric surgery in young patients: How do they appraise the process?

RESUMEN La tasa de cirugía bariátrica en personas cada vez más jóvenes ha ido aumentando, sin embargo, son escasos los datos sobre la evolución del funcionamiento psicosocial de población joven sometida a esta intervención. Surge la necesidad de conocer diferencias y similitudes con población adulta. Objetivo: Explorar las experiencias y necesidades pre y postoperatorias de jóvenes sometidos a cirugía bariátrica en centros de salud de Chile. Método: Estudio cualitativo de alcance exploratorio/descriptivo y de corte transversal. Se aplicaron entrevistas semi-estructuradas a 27 jóvenes de entre 18 y 27 años sometidos a cirugía bariátrica. Los datos fueron analizados mediante la técnica de codificación abierta de la teoría fundamentada. Resultados: Se identifican cuatro categorías respecto a la evolución del proceso operatorio, incluyendo: historial de obesidad, motivos de consulta, vivencias postoperatorias, y factores ambientales y personales facilitadores del proceso. Discusión: Los participantes exhiben, en general, experiencias similares a las reportadas por adultos. No obstante, se evidencian elementos específicos al contexto y etapa evolutiva de la juventud, que son necesarios de considerar en el acompañamiento profesional y familiar pre y postoperatorio a corto y largo plazo.

ABSTRACT The rate of bariatric surgery has increased in younger populations, nonetheless data about the psychosocial evolution of young adults who undergo this intervention is scarce. Thus, there is a need to understand the differences and similarities of experiences compared with older adults. Aim: To explore pre- and post-operative experiences and needs of young adults who underwent bariatric surgery in health care centers in Chile. Method: Cross-sectional qualitative study with an exploratory/descriptive scope. We interviewed 27 young adults between 18 and 27 years old, who underwent bariatric surgery. Data were analyzed using open coding technique from grounded theory. Results: Four categories regarding the evolution of the operative process were identified. These included: obesity history, surgery motives, postoperative experiences, as well as environmental and personal facilitators of the process. Discussion: Participants, in general, showed similar experiences compared to the ones reported by adults. Nonetheless, we found specific elements of the developmental period and age-specific context, which are necessary to consider for the short- and long-term pre- and post-operative professional and family support.

Kundalini yoga en mujeres con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa: Un estudio cualitativo / Kundalini yoga in women with anorexia nervosa and bulimia nervosa: A qualitative research

El tratamiento para los trastornos del comportamiento alimentario debiera ser multidisciplinario, pudiendo complementarse con nuevas técnicas. Algunos estudios muestran que con la práctica de yoga estas pacientes se sienten mejor con sus cuerpos, captan mejor sus sensaciones, tienen actitudes más sanas hacia la comida y se sienten más satisfechas consigo mismas. Este estudio busca conocer y describir la experiencia de la práctica de Kundalini yoga en mujeres diagnosticadas con anorexia nerviosa o bulimia nerviosa. Se implementó una intervención de ocho sesiones de Kundalini yoga en una muestra de nueve pacientes. Se utilizó un diseño descriptivo de carácter cualitativo, basado en los procedimientos de la Teoría Fundamentada, utilizando entrevistas semiestructuradas y autorreportes escritos. Los datos fueron analizados usando codificación abierta, agrupándolos en seis categorías: 1. Cambio a una visión positiva, 2. Valoración de sí mismas, 3. Apertura a la experiencia de emociones y sensaciones, 4. Desarrollo de capacidades psicológicas, 5. Cambios frente al proceso de recuperación y 6. Relevancia de la intervención para el proceso de recuperación. Fueron relevantes los beneficios de la práctica de Kundalini yoga reportados por las participantes, lo que fundamenta la pertinencia de incluir esta intervención en el tratamiento multidisciplinario de los trastornos del comportamiento alimentario.

Treatment for eating disorders should be multidisciplinary and may be complemented by new techniques. Some studies have shown that yoga practice make patients feel better with their bodies, improve their sensations, have healthier attitudes towards food and feel more satisfied with themselves. This study seeks to know and describe the practical experience of Kundalini yoga in women diagnosed with anorexia nervosa and bulimia nervosa. The intervention consisted of eight sessions of Kundalini yoga with a sample of nine women. The design was descriptive with a qualitative approach, based on the Grounded Theory, using semi-structured interviews and written self-reports. The data was analyzed using open coding and the main results were grouped in six categories: 1. Change to a positive view, 2. Appreciation of themselves, 3. Opening up to the experience of new emotions and sensations, 4. Development of psychological capabilities, 5. Changes in the recovery process, and 6. Relevance of the workshop to the recovery process. In conclusion, the patients reported as relevant the benefits of the practice of Kundalini yoga, which grounds the importance of including this intervention in the multidisciplinary treatment of eating disorders.

Ley de etiquetado de alimentos: opiniones de una muestra de chilenos / FOOD LABELING LAW: OPINIONS OF A CHILEAN SAMPLE

Frente a la expansión de la obesidad en Chile, se promulgó la ley de etiquetado de alimentos, que consiste en agregar en la cara frontal del producto etiquetas negras que señalen si excede en uno o más aspectos las indicaciones nutricionales recomendadas (sodio, azúcares, grasa saturada y calorías). El objetivo de este estudio es identificar las opiniones de personas acerca de la ley. Es un estudio mixto, con 296 participantes de ambos sexos, de distintas regiones de Chile, y de 15 o más años, que contestaron un cuestionario online. Un 53% sugería como mejora que se entregara más información acerca de las implicaciones concretas, un 43,9% señaló que la ley no impactaría sus conductas alimentarias y un 45,6% que sí las cambiaría. Existe consenso de que aún falta más información; los participantes, en su mayoría, estaban interesados en tener más conocimiento sobre lo que significa la alimentación saludable

Faced with the expansion of obesity in Chile, the food labeling law was enacted. Which consists in adding on the front of the product black labels that indicate if it exceeds in one or more aspects the recommended nutritional indications (sodium, sugars, saturated fat and calories). The aim of this study is to identify the opinions of people about this law. This study is upon a population of 296 participants of both genders and 15 years old and above, from different regions of Chile, who answered an online questionnaire. A further 53% suggested that more information be given about the specific implications, 43.9% said that the law would not switch their dietary behaviors and 45.6% would change them. The majority of participants think that they need more information and they would like to know the real meaning of healthy eating.

Influencia de factores socioculturales en la imagen corporal desde la perspectiva de mujeres adolescentes / Influence of sociocultural factors on body image from the perspective of adolescent girls

Resumen: La imagen corporal es un tópico relevante en el desarrollo de la identidad durante la adolescencia, donde los factores sociales son decisivos en la determinación de las expectativas individuales. Este estudio describe y analiza la percepción que mujeres adolescentes tienen acerca de la influencia de los aspectos socioculturales en su imagen corporal. El enfoque de investigación fue cualitativo, exploratorio y descriptivo, basado en la teoría fundamentada. Se entrevistó a cinco mujeres adolescentes de entre 16 y 18 años de edad. Los resultados muestran que existe una experiencia de la imagen corporal caracterizada por sentimientos ambivalentes y diferentes grados de insatisfacción corporal. En general, las participantes sobrevaloran la importancia del aspecto físico y, específicamente, la delgadez es considerada signo de atractivo, éxito y perfección; prototipo estético que favorece la insatisfacción corporal. Los parámetros socioculturales percibidos como más influyentes fueron los medios masivos de comunicación, especialmente las redes sociales digitales, que superan a los pares y a la familia. Se concluye que el fortalecimiento de la capacidad de juicio crítico para discernir entre los ideales corporales y los cuerpos reales podría favorecer la prevención de problemas alimentarios en las mujeres adolescentes.

Abstract: Body image is a relevant topic in the development of identity during the adolescence, where social factors are significant in determining individual expectations. This study aims to describe and analyze the perception that female adolescents have about the influence of sociocultural factors on their own body image. This research has a qualitative, exploratory and descriptive approach based on the Grounded Theory. Five adolescent girls aged between 16 and 18 years were interviewed. Results show that body image is characterized by ambivalent feelings and different degrees of body dissatisfaction. In general, participants overvalue physical aspects, for instance, thinness is believed as a sign of attractiveness, success and perfection, prototype linked to body dissatisfaction. The more influential sociocultural parameters were mass media, especially online social networks, peers and family. It is concluded that strengthening critical judgment skills to distinguish between the ideal body and the real body could enhance the prevention of eating disturbances in adolescent women.

Vivencias y significados en torno a la imagen corporal en varones chilenos / Experiencies and perceptions on body image in Chilean males

Resumen: La imagen corporal (IC) es fundamental en el desarrollo de la identidad; sin embargo, en la población masculina la evidencia empírica es escasa. El propósito de este estudio es describir las vivencias y significados asociados a la construcción de la IC en varones, a partir de una aproximación metodológica cualitativa. Participaron 16 varones de entre 15 y 25 años de edad. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas y se formaron dos grupos focales, ambos analizados por medio de codificación abierta. Los significados y procesos asociados a la IC se clasificaron en tres categorías: Cuidado de la apariencia física, Ideal estético, Autoconcepto e IC. Los participantes percibieron diferencias en su preocupación y cuidado de la apariencia física respecto a las mujeres, los varones homosexuales o los varones de generaciones previas. En la construcción de la IC destaca el papel de la motivación por resultar atractivo al sexo opuesto, con énfasis en el incremento del desarrollo muscular. No obstante, la insatisfacción corporal no representa un tópico particularmente relevante en los participantes, dado que hacen una valoración práctica de su imagen, lo que podría ser un indicador de una nueva relación con su propia masculinidad e IC que es necesario explorar.

Abstract: Body image (BI) is a core feature for identity development; nevertheless amongst male population there is scarce empirical evidence. The aim of this study was to describe the experiences and meanings associated to the construction of BI in male, based on a methodological-qualitative approach. Participated 16 young men aged 15 to 25 years. Data were collected by semi-structured interviews and two focus groups, both analised by open codification. Meanings and procedures related to BI were classified in the following categories: physical appearance care, beauty ideal, self-concept and BI. Participants perceived differences in their physical appearance care compared with women, homosexuals and men of previous generations. In BI construction it is highlighted the drive for being attractive to the opposite sex by the increase of the muscle development. However body dissatisfaction do not represent a relevant topic for participants, since they display a pragmatic value of their BI, which may be an index of a new relationship with their own masculinity and BI that must be explored.

Comparación por sexo en imagen corporal, síntomas psicopatológicos y conductas alimentarias en jóvenes entre 14 y 25 años / Body image, psychological symptoms and eating disorders among Chilean adolescents and young adults

The construction of body image is crucial during adolescent development. Several studies show that body dissatisfaction is common, especially among women. This is a risk factor for eating behavior disorders. Aim: To describe psychological variables and dimensions about body image among adolescents and young adults. Material and Methods: Three self-administered questionnaires, MBSRQ (Multidimensional Body Self Relations Questionnaire) that measures body image, Symptom Checklist (SCL-90) that measures the presence of psychological and psychiatric symptoms and the Eating Disorder Inventory (EDI-2), which measures eating problems, were applied to 1,438 students aged 19 ± 2.7 years (53% women) from three Chilean regions. Results: Sixty five percent of respondents would like to weigh less. Compared with men, women have greater psychological distress, concerns about their appearance and their weight, are more obsessed with thinness, and have fewer behaviors aimed at solving these problems. Conclusions: A high percentage of respondents want to lose weight. In addition, women have serious desires and search for thinness.

Significados y vivencias en pacientes adultos sometidos a cirugía bariátrica / Meanings and experiences in adult patients under going bariatric surgery

Introduction: Obesity is a public health problem and Chile prevalence has increased in recent years, showing a higher percentage of overweight in adult men and of obesity in adult women. In this context, bariatric surgery appears to be a feasible, alternative. Objective: To describe meanings and experiences of adult patients who have undergone bariatric surgery in private clinics. Method: A qualitative approach based on Grounded Theory was used. The sample selection was made trough key informants and snowball, and was composed of 8 women and 3 men. To collect data semi-structured in depth interviews were used, and data analysis was performed trough open coding. Results: Three categories emerge from descriptive analysis: 1) Motivations and expectations regarding bariatric surgery; 2) Experiences in relation to overweight, and 3) Experiences in relation to food. Conclusions: Further investigation is needed from the subjectivity of the patients themselves, given the impact that obesity and bariatric surgery hason people’s lives.

Introducción: La obesidad es un problema de salud pública y en Chile ha ido en aumento en los últimos años, observándose mayor porcentaje de sobrepeso en adultos hombres y de obesidad en adultas mujeres. En este contexto, la cirugía bariátrica surge como posible alternativa. Objetivo: Describir los significados y vivencias de pacientes adultos que han sido sometidos a cirugía bariátrica en clínicas privadas. Método: Se usó un enfoque cualitativo, basado en la Teoría Fundamentada. La selección de la muestra se realizó a través de informantes clave y bola de nieve, y quedó conformada por 8 mujeres y 3 hombres. Para recoger los datos se utilizaron entrevistas en profundidad semi-estructuradas, y para el análisis se usó la codificación abierta. Resultados: Del análisis descriptivo se obtuvieron tres categorías: 1) Motivaciones y expectativas en relación a la cirugía bariátrica; 2) Vivencias en relación al sobrepeso, y 3) Vivencias en relación a la comida. Conclusiones: Es necesario continuar investigando desde la subjetividad de los propios pacientes dado el impacto que la obesidad y la cirugía bariátrica tienen en la vida de las personas.

Significados sobre la experiencia de hospitalización en pacientes adolescentes diagnosticados con anorexia nerviosa / Meanings about the experience of hospitalization in adolescent patients diagnosed with anorexia nervosa

Introduction: The psychiatric hospitalization of children and adolescents suffering from anorexia nervosa (AN) has important implications in their developmental stage, but its impact has been scarcely reported, particularly from the subjective individual experience. Objective: To describe the experiencing meanings constructed by anorectic children and adolescents about their hospitalization process. Method: A qualitative descriptive study based on the Grounded Theory was conducted. The sample was intentionally composed by6 patients (5 females and 1 male) with and without previous hospitalization background. A semi-structured in-depth interview was applied. The data were transcribed and analysed by using open coding and triangulation of specialists. Results: Four categories are described: (A) Impressions on mental health professionals and psychiatric hospitalization units before inpatient treatment: reported experiences were negative, influencing future interventions; (B) Impressions and experiences at admission: anguish, sadness and fear (symptomatology impairment, abuse and weight gain); (C) Therapeutic effects of hospitalization: emphasis in therapeutic alliance and symptoms remission and (D) Critical assessment concerning psychiatric hospitalizations during the adolescence: reinforcement of individual capabilities for the disorder management, benefits of the isolation from family issues, development illness awareness. Conclusion: Hospitalization in AN is a positive therapeutic resource in certain cases. Improvement process was facilitated by constructive dialogues throw the acknowledgement of the patient particular affective needs and the institutional plasticity in offering appropriate tools for their experiencing, emphasising the relevance of therapeutic alliance.

Introducción: La hospitalización psiquiátrica en anorexia nerviosa (AN) infanto-juvenil posee importantes implicancias en el vivenciar de su etapa del desarrollo, pero su impacto ha sido escasamente reportado, particularmente desde la experiencia individual subjetiva. Objetivo: Describir los significados experienciales construidos por niños y adolescentes anorécticos en torno a su proceso de hospitalización. Método: Estudio cualitativo descriptivo basado en la Grounded Theory. La muestra se constituyó intencionadamente por un total de 6 pacientes (5 mujeres y 1 hombre) con y sin antecedentes de hospitalización psiquiátrica. Se utilizó la entrevista en profundidad semi-estructurada, analizando los datos mediante triangulación de especialistas y codificación abierta. Resultados: Se describen cuatro categorías: (A) Impresiones sobre los profesionales de la salud mental y las unidades de hospitalización psiquiátrica previas a la internación: las vivencias informadas fueron negativas, influyendo en futuras intervenciones; (B) Impresiones y experiencias al momento del ingreso: angustia, tristeza y temor (empeoramiento sintomático, maltrato y aumento ponderal); (C) Efectos terapéuticos de la hospitalización: énfasis en la alianza terapéutica y en la remisión sintomática y (D) Apreciación crítica sobre las hospitalizaciones psiquiátricas durante la adolescencia: fortalecimiento de habilidades individuales para el manejo del trastorno, beneficio del distanciamiento de las problemáticas familiares, desarrollo de consciencia de enfermedad. Conclusión: La hospitalización en AN es un recurso terapéutico positivo en determinados casos. El proceso de mejoría se facilitó estableciendo diálogos constructivos mediante el reconocimiento de las necesidades afectivas particulares del paciente y la plasticidad de la institución para ofrecerle herramientas atingentes a su vivenciar, enfatizando la relevancia de la alianza terapéutica.

Discursos en anorexia y bulimia nerviosa: un estudio cualitativo acerca del vivenciar del trastorno / Speeches in anorexia and bulimia nervosa: a qualitative study about the disorder experiencing

Introducción: se han observado características discursivas particulares en relación a la vivencia del trastorno de la conducta alimentaria (TCA) en pacientes anorécticas y bulímicas. Material y métodos: se utilizó un diseño descriptivo-analítico cualitativo basado en el modelo de la Grounded Theory. El muestreo fue intencionado, conformándose la muestra por 15 pacientes, 7 anorécticas y 8 bulímicas, según criterios del DSM-IV-TR. Se recolectaron los datos mediante el patrón de entrevista en profundidad y para su análisis una codificación abierta. Resultados: se detectaron diferencias en la percepción de pacientes anorécticas versus bulímicas en las siguientes categorías: noción de enfermedad (recepción del diagnóstico), significados asociados a los alimentos (experiencia traumática versus placentera), concepción de la corporalidad (ideal delgado de belleza corporal y cuerpo disociado del sí mismo) y autoimagen (insatisfacción corporal relacionada con alexitimia, falta de asertividad, perfeccionismo e impulsividad). Conclusiones: si bien las pacientes con TCA transitan, a menudo, desde un diagnóstico a otro, existen en sus relatos ciertas distinciones relacionadas a los parámetros nucleares de los TCA.

Background: distinctive discursive characteristics related to the experience of an eating disorder (ED) in anorectic and bulimic patients have been observed. Material and methods: a descriptive-analytical-qualitative design based on the Grounded Theory model was used. The sample was intentional, and 15 patients were included, 7 anorectics and 8 bulimics, according DSM-IV-TR diagnostic criteria. Data were collected by a depth interview pattern and analysed by an open codification. Results: differences in perception of the following categories in anorectic versus bulimic patients were detected: sickness notion (diagnostic reception), meanings associated to foods (traumatic versus pleasant experience), body conception (thinness beauty body ideal and dissociated body from the self) and self image (body dissatisfaction related to alexithymia, lack of assertiveness, perfectionism and impulsivity). Conclusion: although ED patients often transit from one diagnostic to another, in their speeches exist some differences related to core ED parameters.

Anorexia Nerviosa: Reflexiones psicoanalíticas sobre la sexualidad femenina y la figura del padre en una evaluación clínica / Anorexia Nervosa: Psychoanalytic reflections on female sexuality and the father figure in a clinical evaluation

Los trastornos alimentarios son alteraciones graves de la conducta y representan una problemática que va en aumento y que requiere de más estudios. La mayor parte de la investigación en la línea psicoanalítica basa sus explicaciones en la idea de la importancia de la madre, y en su mayoría las investigaciones que existen en torno al padre, le dan un lugar a partir del período edípico. En este artículo se busca reflexionar sobre el lugar del padre en la constitución subjetiva de la niña-mujer, especialmente durante el período pre-edípico, y específicamente sobre la relación que puede existir entre su ausencia y la génesis del trastorno anoréxico, ejemplificando elementos esenciales por medio de la descripción de un caso. El artículo discute el rol de la mirada sexualizante del padre, proponiendo que ésta favorecería la integración de las vivencias fragmentadas de la niña en el primer tiempo del desarrollo y permitiría organizar su subjetividad en relación a su cuerpo e imagen corporal como niña-mujer.

Eating disorders are serious alterations of behavior that constitute an increasingly common problem requiring further research. Psychoanalytical studies of this condition largely develop their explanations around theorizations of the centrality of the mother in the constitution of the subject, while studies that focus on the function of the father generally start from the Oedipal period. This paper seeks to reflect on the place of the father in the subjective constitution of the young female, especially during the pre-Oedipal period. It focuses on the relation that may exist between the absence of the father and the beginning of anorexia nervosa, indicating essential elements through the description of a case. The paper argues that the sexualizing gaze of the father would encourage the integration of the girl's fragmented experiences in the earliest developmental stages, allowing her to organize her subjectivity around her own body and bodily image as female.